L'association professionnelle suisse des opticiens et des optométristes s'adapte à son temps

Le congrès de cette année a proposé un programme varié avec des conférences de haut niveau en français, anglais et allemand sur les lentilles, les méthodes de dépistage et les résultats actuels de la recherche. Les études de cas pratiques présentées par des experts spécialisés dans les domaines de l'adaptation des lentilles de contact et de la vision binoculaire ont été particulièrement précieuses. Un panel d'industriels a clôturé la manifestation avec une perspective d'avenir.

Les opérations des yeux seront-elles effectuées par des robots à l'avenir ?

Les critères déterminant le moment optimal pour une opération de la cataracte ne sont pas clairement définis. Dans son exposé, Martin Kündig a souligné que les patients acceptent mieux les effets du traitement si l'opération n'est pas effectuée trop tôt.

Le bien-être du patient est plus important que l'ego du médecin lors d'une intervention. Dans sa présentation sur le traitement du glaucome, le Dr Ségolène Roemer a exprimé sa conviction qu'un traitement réussi repose sur une bonne coopération interdisciplinaire. Elle a souligné en particulier la collaboration entre les ophtalmologues et les optométristes.

Le professeur Matthias Becker, fondateur d'Ophthorobotics AG, a exploré avec l'EPF de Zurich les possibilités d'aide des robots lors des opérations des yeux. Aujourd'hui, les chirurgiens eux-mêmes auraient toujours le contrôle total des opérations. Seule la télérobotique est déjà utilisée, entre autres pour le Lasik. Pour les opérations sur la partie antérieure de l'œil, les méthodes chirurgicales manuelles sont si bien développées qu'elles sont toujours préférées à la robotique. Cela s'explique notamment par le fait que les robots actuels sont encore trop grossiers pour l'œil sensible. Seule la robotique d'injection constituerait ici une exception intéressante. Les systèmes d'injection mécanique pourraient permettre de traiter plusieurs patients en même temps. Un avantage important des robots est leur stabilité absolue de mouvement. Comme même les chirurgiens les plus expérimentés présentent un tremblement naturel des mains, des instruments auxiliaires spéciaux ont déjà été développés pour compenser ce tremblement et garantir une immobilité totale. Pendant l'opération, le chirurgien contrôle le bras robotisé - la main droite pour le côté droit, la main gauche pour le côté gauche, tandis que les pincettes sont actionnées par une commande au pied. Cette technique innovante permet aux médecins de traiter des zones difficiles d'accès dans l'œil et de changer leur propre position tout en maintenant l'outil chirurgical précis et stable dans l'œil.

Interrogés sur leurs rêves d'avenir, les partenaires industriels présents à l'OSO ont exprimé leurs idées sur scène. Les verres de lunettes et les lentilles de contact numériques commandés par l'IA étaient en tête de liste, mais une machine à nettoyer les lunettes et à changer les plaquettes était également de la partie. Étaient présents de droite à gauche : Stephan Kettler de la société Zeiss, Patrica Dallinger de la société Alcon, Enrico Giarrusso d'Optiswiss AG, Mischa Wolf de CooperVision, Yves Bargetzi de Rodenstock, Samuel Schaub de Hoya, Marc von der Burg de la société Essilor. La table ronde était dirigée par le président de la SSOO Manuel Kovats, tout à droite..

Lentille sclérale

Le lundi matin, le congrès était placé sous le signe des lentilles sclérales. Dans la première conférence, Alex Ziörjen a abordé les problèmes possibles lors de l'adaptation de ces grandes lentilles. Selon l'orateur, beaucoup de choses dépendent du produit d'entretien. En cas de rougeur des yeux ou d'intolérance, il commence certainement par changer de produit de conservation. En cas de problèmes d'assise, l'adaptateur passe volontiers à une lentille Freeform et résout ainsi de nombreux problèmes d'assise. Mais il est important de toujours garder à l'esprit que visus 1.0 ne signifie pas toujours que le client voit vraiment 1.0. Souvent, on peut aussi deviner une ouverture lors d'un signe visuel dans le flou.

Il y a quelques années, le spécialiste de la sclérose en plaques Brian Tompkins était monté sur scène en Harley Davidson pour parler lors d'un congrès spécialisé. En hommage à l'orateur qui l'a suivi, Philippe Seira est monté sur scène en trottinette lors du congrès actuel. Dans son exposé, il a comparé différentes recettes de cuisine pour les lentilles et a ainsi démontré les différentes possibilités, y compris pour l'adaptation des lentilles de contact. Son exposé était axé sur la lutte contre les abandons. Les informations orales et écrites sont essentielles pour bien informer et accompagner le client. Dans leur cabinet, ils disposent à cet effet de nombreux prospectus d'information. La plupart d'entre eux ont été conçus par leurs soins et sont accompagnés de photos et de dessins explicatifs. Les optométristes seraient en mesure de transmettre aux gens le plaisir de porter des lentilles. Selon le Vaudois, les contrôles de suivi devraient être replacés au milieu du village, comme l'église. Un contrôle de suivi devrait avoir un coût, mais il devrait aussi être utilisé pour montrer le professionnalisme, informer sur les nouveautés et veiller à une bonne fidélisation de la clientèle.

Brian Tompkins de Grande-Bretagne se dit optométriste entertainer et le vit pleinement. Pour lui, tous les adaptateurs sont des super-héros et devraient se souvenir de leur super-pouvoir. Comme les optométristes et les adaptateurs de lentilles ne peuvent pas sentir les gens ni lire dans leurs pensées, ils doivent devenir des super-détectives. Il est important de bien écouter et de lire entre les lignes. Il recommande également les questionnaires, et surtout de prêter attention aux craintes non exprimées des clients. Dans sa pratique, Brian et son équipe de super-optométristes ont introduit un système d'abonnement. Il l'a appelé "système Netflix". Ils ont des abonnements pour différentes lentilles et différents besoins, et tous ont tout inclus. Les clients n'ont rien à payer en plus. Sa déclaration était : "Embrassez votre super pouvoir, volez vers votre clinique et soyez enflammé. Et fais-le avec Sparkle et réjouis-toi. Amuse-toi.

Lumière rouge ou bleue pour contrôler la myopie

Le professeur Frank Schaeffel, un biophysicien de l'hôpital universitaire de Tübingen et de l'IOP de Bâle, a présenté d'importantes découvertes sur le contrôle de la myopie. Ses recherches se concentrent sur l'effet de sources lumineuses de différentes couleurs sur le développement de la myopie. Il a été constaté depuis longtemps que le fait d'être actif à l'extérieur peut inhiber le développement de la myopie plus fortement que les facteurs génétiques. Des études ont comparé les effets des lampes à lumière du jour et de la lumière naturelle extérieure. Les meilleurs résultats ont été obtenus avec une intensité lumineuse de 20 000 lux, sans qu'il y ait de différence entre la lumière artificielle et la lumière naturelle. 20 000 lux correspondent à la lumière du jour sans exposition directe au soleil. Il est intéressant de noter que les thérapies UV, qui sont efficaces chez certains animaux, ne le sont pas chez l'homme, car la lumière UV n'atteint pas du tout la rétine. Une expérience menée sur des poulets a été particulièrement révélatrice : ceux-ci ont en effet développé une myopie malgré un séjour à l'extérieur lorsqu'ils ont reçu des bloqueurs de dopamine. Cela montre clairement que la netteté de l'image n'est pas le seul facteur déterminant, mais que l'interaction entre la dopamine et la mélanine joue un rôle central. La recherche suggère que différentes couleurs de lumière provoquent des réactions différentes et qu'une combinaison de différentes couleurs est peut-être nécessaire pour déclencher une réaction prévisible dans l'œil.

Le congrès a offert un mélange réussi de science, de pratique et d'inspiration - et a souligné une fois de plus l'importance des échanges interdisciplinaires dans le domaine de l'optique moderne.

Les prochaines réunions de l'OSO seront les tout nouveaux congrès de la Suisse romande, le 18 mai à Alpha Palmiers, Lausanne, et du Tessin, à Bellinzone, le 12 octobre. L'OPTX se tiendra à nouveau cette année à Baden, le 21 septembre, et pour le prochain congrès de printemps, "au revoir et à l'année prochaine, au Centre Paul Klee à Berne".